Klinika i ocena efektywności leczenia szumów usznych z zastosowaniem różnych metod terapeutycznych

Autor

DOI:

https://doi.org/10.18778/2544-7238.11.09

Słowa kluczowe:

leczenie, szumy uszne, metody terapeutyczne

Abstrakt

Szumy uszne to słuchowa percepcja fantomowa występująca w jednym lub obu uszach przy braku bodźca akustycznego w otoczeniu. Dolegliwość ta stanowi istotny problem społeczny i kliniczny ze względu na dużą częstość występowania, brak w pełni skutecznej metody leczenia oraz towarzyszące jej problemy emocjonalne u pacjentów.

Pomimo prowadzenia wieloletnich intensywnych badań nad etiologią wciąż nie jest rozstrzygnięte, jaki czynnik bezpośrednio odpowiada za percepcję szumu. To z kolei skutkuje brakiem właściwej metody terapeutycznej opartej na działaniu przyczynowym.

Klasyczny podział kliniczny obejmuje szumy uszne subiektywne i obiektywne. Szumy subiektywne (inaczej prawdziwe), podmiotowe występują w większości przypadków, natomiast obiektywne (rzekome), przedmiotowe spotykane są znacznie rzadziej.

Podstawą diagnostyki szumów usznych powinien być wywiad lekarski i przeprowadzenie odpowiednich badań audiologicznych (audiometrii tonalnej oraz impedancyjnej) w celu dokonania oceny stanu narządu słuchu. W szczególnych przypadkach zaleca się również wykonanie badania rezonansu magnetycznego oraz ultrasonografii, tomografii komputerowej, angiografii rezonansu magnetycznego czy konwencjonalnej angiografii.

Autorzy dokonali oceny efektywności leczenia szumów usznych z zastosowaniem różnych metod terapeutycznych: farmakoterapii, wykorzystania aparatów słuchowych, generatorów szumu, metody TRT (Tinnitus Retraining Therapy), terapii poznawczo-behawioralnej, stymulacji nerwu błędnego, stymulacji bimodalnej, prototypowego urządzenia do elektromagnetostymulacji ucha, aplikacji mobilnych.

W opublikowanych w październiku 2014 roku przez Amerykańską Akademię Otolaryngologii Chirurgii Głowy i Szyi wytycznych do postępowania z pacjentami z szumami usznymi w praktyce klinicznej umieszczono rekomendację przeciw stosowaniu farmakoterapii w początkowym etapie leczenia przewlekłych, uciążliwych szumów usznych.

Do najnowszych metod wykorzystywanych w terapii szumów usznych należą: stymulacja nerwu błędnego tVNS oraz stymulacja bimodalna łącząca stymulacje słuchową i somatosensoryczną oraz nowatorska metoda elektromagnetostymulacji ucha z wykorzystaniem prototypowego urządzenia własnej konstrukcji.

Pobrania

Brak dostępnych danych do wyświetlenia.

Bibliografia

Aran J.M., Cazals Y., 1981, Electrical suppression of tinnitus, „Ciba Foundation Symposium”, vol. 85, s. 217–231.
Google Scholar DOI: https://doi.org/10.1002/9780470720677.ch13

Barros Suzuki F.A., Suzuki F.A., Yonamine F.K., Onishi E.T., Penido N.O., 2016, Effectiveness of sound therapy in patients with tinnitus resistant to previous treatments: importance of adjustments, „Brazilian Journal of Otorhinolaryngology”, vol. 82(3), s. 297–303.
Google Scholar DOI: https://doi.org/10.1016/j.bjorl.2015.05.009

Bauer C.A., Brozoski T.J., 2006, Effect of gabapentin on the sensation and impact of tinnitus, „Laryngoscope”, vol. 116(5), s. 675–681.
Google Scholar DOI: https://doi.org/10.1097/01.MLG.0000216812.65206.CD

Busto U.I., Fornazzari L., Naranjo C.A., 1988, Protracted tinnitus after discontinuation of long-term therapeutic use of benzodiazepines, „Journal of Clinical Psychopharmacology”, vol. 8(5), s. 359–362.
Google Scholar DOI: https://doi.org/10.1097/00004714-198810000-00010

Conlon B., Langguth B., Hamilton C., Hughes S., Meade E., Connor C.O., Schecklmann M., Hall D.A., Vanneste S., Leong S.L., Subramaniam T., Arcy S.D., Lim H.H., 2020, Bimodal neuromodulation combining sound and tongue stimulation reduces tinnitus symptoms in a large randomized clinical study, „Science Translational Medicine”, vol. 12, s. 1–15.
Google Scholar DOI: https://doi.org/10.1126/scitranslmed.abb2830

Dalrymple S.N., Lewis S.H., Philman S., 2021, Tinnitus: Diagnosis and management, „American Family Physician”, vol. 103(1), s. 663–671.
Google Scholar

Dehkordi M.A.I., Abolbashari S., Taheri R., Einolghozati S., 2011, Efficacy of gabapentin on subjective idiopathic tinnitus: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial, „Ear, Nose & Throat Journal”, vol. 90(4), s. 150–158.
Google Scholar DOI: https://doi.org/10.1177/014556131109000405

Del Bo L., Baracca G., Forti S., Norena A., 2011, Sound Stimulation, [w:] A.R. Møller, B. Langguth, D. De Ridder, T. Kleinjung (red.), Textbook of Tinnitus, New York: Springer, s. 597–601.
Google Scholar DOI: https://doi.org/10.1007/978-1-60761-145-5_74

Engineer N.D., Møller A.R., Kilgard M.P., 2013, Directing neural plasticity to understand and treat tinnitus, „Hearing Research”, vol. 295, s. 58–66.
Google Scholar DOI: https://doi.org/10.1016/j.heares.2012.10.001

Fernández-Hernando D., Fernández-de-Las-Peñas C., Machado-Martín A., Angulo-Díaz-Parreño S., García-Esteo F.J., Mesa-Jiménez J.A., 2023, Effects of non-invasive neuromodulation of the vagus nerve for management of tinnitus: A Systematic review with meta-analysis, „Journal of Clinical Medicine”, vol. 12(11), s. 1–14.
Google Scholar DOI: https://doi.org/10.3390/jcm12113673

Formby C., Sherlock L.P., Gold S.L., 2003, Adaptive plasticity of loudness induced by chronic attenuation and enhancement of the acoustic background, „The Journal of the Acoustical Society of America”, vol. 114(1), s. 55–58.
Google Scholar DOI: https://doi.org/10.1121/1.1582860

Fuller T., Cima R., Langguth B., Mazurek B., Vlaeyen J.W.S., Hoare D.J., 2020, Cognitive behavioural therapy for tinnitus, „Cochrane Database of Systematic Reviews”, vol. 1, CD012614.
Google Scholar DOI: https://doi.org/10.1002/14651858.CD012614.pub2

Greimel K.V., Kröner-Herwig B., 2011, Cognitive Behavioral Treatment (CBT), [w:] A.R. Møller, B. Langguth, D. De Ridder, T. Kleinjung (red.), Textbook of Tinnitus, New York: Springer, s. 557–561.
Google Scholar DOI: https://doi.org/10.1007/978-1-60761-145-5_71

Guitton M.J., Wang J., Puel J.L., 2004, New pharmacological strategies to restore hearing and treat tinnitus, „Acta Oto-Laryngologica”, vol. 124(4), s. 411–415.
Google Scholar DOI: https://doi.org/10.1080/00016480310000665

Haginomori S.I., Makimoto K., Araki M., Kawakami M., Takahashi H., 1995, Effect of lidocaine injection of EOAE in patients with tinnitus, „Acta Oto-Laryngologica”, vol. 115(4), s. 488–492.
Google Scholar DOI: https://doi.org/10.3109/00016489509139353

Han M., Xue Y., Lv J., 2021, Efficacy of tinnitus retraining therapy in the treatment of tinnitus: A meta-analysis and systematic review, „American Journal of Otolaryngology”, vol. 42(6), s. 1–8.
Google Scholar DOI: https://doi.org/10.1016/j.amjoto.2021.103151

Janczewski G., Latkowski B., 1998, Otoneurologia. Tom II, Warszawa: Bel Corp.
Google Scholar

Jastreboff P.J., 1990, Phantom auditory perception (tinnitus): mechanisms of generation and perception, „Neuroscience Research”, vol. 8(4), s. 221–254.
Google Scholar DOI: https://doi.org/10.1016/0168-0102(90)90031-9

Jastreboff P.J., 2007, Tinnitus retraining therapy, „Progress in Brain Research”, vol. 166, s. 415–423.
Google Scholar DOI: https://doi.org/10.1016/S0079-6123(07)66040-3

Jastreboff P.J., 2011, Tinnitus Retraining Therapy, [w:] A.R. Møller, B. Langguth, D. Ridder, T. Kleinjung (red.), Textbook of Tinnitus, New York: Springer, s. 579–596.
Google Scholar DOI: https://doi.org/10.1007/978-1-60761-145-5_73

Kallio H., Niskanen M.L., Havia M., Neuvonen P.J., Rosenberg P.H., Kentala E.I.V., 2008, Ropivacaine compared with lidocaine for the treatment of tinnitus, „British Journal of Anaesthesia”, vol. 101(2), s. 261–265.
Google Scholar DOI: https://doi.org/10.1093/bja/aen137

Lopez-Gonzalez M.A., Moliner-Peiro F., Alfaro-Garcia J., Esteban-Ortega F., 2007, Sulpiride plus hydroxyzine decrease tinnitus perception, „Auris Nasus Larynx”, vol. 34(1), s. 3–7.
Google Scholar DOI: https://doi.org/10.1016/j.anl.2006.09.021

Markovitz C.D., Smith B.T., Gloeckner C.D., Lim H.H., 2015, Investigating a new neuromodulation treatment for brain disorders using synchronized activation of multimodal pathways, „Scientific Reports”, vol. 5, s. 1–12.
Google Scholar DOI: https://doi.org/10.1038/srep09462

McNeill C., Távora-Vieira D., Alnafjan F., Searchfield G.D., Welch D., 2012, Tinnitus pitch, masking, and the effectiveness of hearing aids for tinnitus therapy, „International Journal of Audiology”, vol. 51(12), s. 914–919.
Google Scholar DOI: https://doi.org/10.3109/14992027.2012.721934

Mehdi M., Stach M., Riha C., Neff P., Dode A., Pryss R., Schlee W., Reichert M., Hauck F.J., 2020, Smartphone and mobile health apps for tinnitus: Systematic identification, analysis, and assessment, „JMIR mHealth and uHealth”, vol. 8(8), s. 1–16.
Google Scholar DOI: https://doi.org/10.2196/21767

Mondelli M.F.C.G., Cabreira A.F., Matos I.L., Ferreira M.C., Rocha A.V., 2021, Sound generator: Analysis of the effectiveness of noise in the habituation of tinnitus, „International Archives of Otorhinolaryngology”, vol. 25(2), s. 205–212.
Google Scholar DOI: https://doi.org/10.1055/s-0040-1713377

Møller A.R., Lannguth B., DeRidder D., Kleinjung T., 2011, Textbook of tinnitus, New York: Springer.
Google Scholar DOI: https://doi.org/10.1007/978-1-60761-145-5

Niedzielski A., Kędzierawska S., 2017, Szumy uszne – przegląd aktualnej literatury, „Nowa Audiofonologia”, t. 6, z. 6, s. 9–15.
Google Scholar DOI: https://doi.org/10.17431/904553

Noreña A.J., Farley B.J., 2013, Tinnitus-related neural activity: theories of generation, propagation, and centralization, „Hearing Research”, vol. 295, s. 161–171.
Google Scholar DOI: https://doi.org/10.1016/j.heares.2012.09.010

Noreña A., Micheyl C., Chéry-Croze S., Collet L., 2002, Psychoacoustic characterization of the tinnitus spectrum: implications for the underlying mechanisms of tinnitus, „Audiology and Neurotology”, vol. 7(6), s. 358–369.
Google Scholar DOI: https://doi.org/10.1159/000066156

Offut G., 2002, Tinnitus, a new concept and treatment, Liege: Workshop on Inner Ear Biology.
Google Scholar

Olszewski J., Bielińska M., Kowalski A., 2022, Assessment of subjective tinnitus treatment results using a prototype device for electrical and magnetic stimulation of the ear – preliminary study, „Life”, vol. 12(918), s. 1–10.
Google Scholar DOI: https://doi.org/10.3390/life12060918

Patil J.D., Alrashid M.A., Eltabbakh A., Fredericks S., 2023, The association between stress, emotional states, and tinnitus: a mini-review, „Frontiers in Aging Neuroscience”, vol. 15, s. 1–15.
Google Scholar DOI: https://doi.org/10.3389/fnagi.2023.1131979

Portmann M., Cazals Y., Negrevergne M., Aran J.M., 1979, Temporary tinnitus suppression in man through electrical stimulation of the cochlea, „Acta Oto-Laryngologica”, vol. 87(3–6), s. 294–299.
Google Scholar DOI: https://doi.org/10.3109/00016487909126423

Pruszewicz A., 2003, Audiologia kliniczna. Zarys, Poznań: Wydawnictwa Akademii Medycznej.
Google Scholar

Raj-Koziak D., Gos E., Kutyba J., Ganc M., Jędrzejczak W.W., Skarżyński P.H., Skarżyński H., 2024, Effectiveness of transcutaneous vagus nerve stimulation for the treatment of tinnitus: An interventional prospective controlled study, „International Journal of Audiology”, vol. 63(4), s. 250–259.
Google Scholar DOI: https://doi.org/10.1080/14992027.2023.2177894

Reyes S.A., Salvi R.J., Burkard R.F., Coad M.L., Wack D.S., Galantowicz P.J., Lockwood A.H., 2002, Brain imaging of the effects of lidocaine on tinnitus, „Hearing Research”, vol. 171(1–2), s. 43–50.
Google Scholar DOI: https://doi.org/10.1016/S0378-5955(02)00346-5

Searchfield G.D., Kaur M., Martin W.H., 2010, Hearing aids as an adjunct to counseling: tinnitus patients who choose amplification do better than those that don’t, „International Journal of Audiology”, vol. 249(8), s. 574–579.
Google Scholar DOI: https://doi.org/10.3109/14992021003777267

Sharma D.K., Kaur S., Singh J., Kaur I., 2012, Role of acamprosate in sensorineural tinnitus, „Indian Journal of Pharmacology”, vol. 44(1), s. 93–96.
Google Scholar DOI: https://doi.org/10.4103/0253-7613.91876

Szymiec E., 2002, Szumy uszne, „Przewodnik Lekarza”, nr 5(10), s. 99–102.
Google Scholar

Śliwińska-Kowalska M., 2005, Audiologia kliniczna, Łódź: Wydawnictwo Mediton.
Google Scholar

Pobrania

Opublikowane

2025-12-12

Jak cytować

Olszewski, J., & Wróblewska, P. (2025). Klinika i ocena efektywności leczenia szumów usznych z zastosowaniem różnych metod terapeutycznych. Logopaedica Lodziensia, (11), 137–154. https://doi.org/10.18778/2544-7238.11.09