Aspekty etyczne działalności profilaktycznej instytucji ubezpieczenia zdrowotnego
DOI:
https://doi.org/10.18778/0208-600X.30.15Abstrakt
The paper consists of two parties. The former deals with the theoretical framework of the problem. On the one hand, attention is paid to selected elements of medical ethics, especially its connections with health economics. On the other hand, the authors discuss the notion and significance of prophylactic activities carried out by health insurance institutions. The latter part of the paper is based on an empirical material, which was made available by the Supervisory Office for Health Insurance in mid-March 2003 and concerns the costs of medical services incurred by all the regional health insurance institutions in Poland from 1999 to 2003. The costs of prophylactic health programmes and health policy programmes are analysed with the use of additional data obtained from the Financial Department of the Łódź Regional Sickness Fund. It has been calculated that the costs of prophylactic health programmes and health policy programmes per capita will range from 0.48 zł to 8.56 zł in 2003, depending on the health insurance institution. The share of these costs on total costs of medical services will range from 0.066 to 1.239%. The presented situation gives rise to a justified anxiety and makes one ask numerous questions connected with ethical dilemnas.
Bibliografia
Bryła, M., 2000, Programy profilaktyczne ŁRKCh – wyzwanie u progu XXI wieku, „Informator Łódzkiej Regionalnej Kasy Chorych”, R. 2, nr 4.
Bryła, M., Stelmach, W., 2003, Programy profilaktyczne Łódzkiej Regionalnej Kasy Chorych jako element promocji zdrowia, [w:] Ogólnopolska Konferencja Promocji Zdrowia: „Promocja zdrowia wyzwaniem XXI wieku”. Materiały konferencyjne, Warszawa, 3–4 kwietnia 2003 r., Warszawa.
Bryła, M., Stelmach, W., Maniecka-Bryła, I., 2003, Kontraktowanie świadczeń medycznych jako element polityki zdrowotnej Łódzkiej Regionalnej Kasy Chorych, „Zeszyty Naukowe Wyższej Szkoły Humanistyczno-Ekonomicznej w Łodzi”, seria III: Nauki ekonomiczne i informatyka, zeszyt: Ubezpieczenia, red. H. Worach-Kardas, nr 1 (3).
Décret n° 95-1000 du 6 septembre 1995 portant code de déontologie médicale, http://www.conseil-national.medecin.fr/Cnom/Deontologie.nsf/VDE/first.
Ethical Essentials of a National Health Program, 1990, „Journal of Public Health Policy”, Spring.
Jaruzelska, L., Grudniewski, R., Lachowska, G., 2002, Programy profilaktyki chorób i promocji zdrowia w 2001 roku w DRKCh. Ewaluacja procesu, „Promotor Zdrowia”, nr 4 (30).
Karski, J. B., 2000, Aktualne wyniki i potrzeby współpracy ekonomii i promocji zdrowia, „Zdrowie Publiczne”, t. 110, nr 9.
Karski, J. B., 2001a, Promocja zdrowia jako zadanie kas chorych, „Zdrowie i Zarządzanie”, t. 3, nr 6.
Karski, J. B., 2001b, Promocja zdrowia. Pakiet samokształceniowy: szkolenie podstawowe dla pracowników kas chorych, Międzynarodowa Szkoła Menadżerów, Warszawa.
Kodeks Etyki Lekarskiej. Projekt, 2003, „Gazeta Lekarska”, nr 4.
Kulmatycki, L., 2002, Promocja zdrowia w polskim systemie ubezpieczeniowym – próba podsumowania 1999–2001, „Zdrowie i Zarządzanie”, t. 4, nr 3–4.
Kulmatycki, L., 2000, Zdrowie jako wartość, „Promotor Zdrowia”, nr 1 (19).
Kurkowski, J., 1997, Wiedza, ekonomia i etyka, [w:] Człowiek i medycyna. Pieniądze albo życie, Śląska Akademia Medyczna, Katowice.
Kurkowski, J., 1998a, Ekonomia i medycyna, „Gazeta Lekarska”, nr 3.
Kurkowski, J., 1998b, Medycyna i polityka, „Gazeta Lekarska”, nr 2.
Kurkowski, J., 1998c, Zagadnienia etyczne w praktyce klinicznej, „Gazeta Lekarska”, nr 7–8.
Kurkowski, J., 1999, Biologia i humanizm, „Gazeta Lekarska”, nr 7–8.
Lukas, W., Borek, A., 2003, Kultura, moralność, etyka w praktyce lekarza rodzinnego, „Zdrowie i Zarządzanie”, t. 5, nr 1.
Mielczarek-Pankiewicz, E., 1992, Wybrane zagadnienia z etyki, [w:] Opieka nad zdrowiem pracowników w środowisku pracy, t. 2, red. B. Dobrowolska, E. Mielczarek-Pankiewicz, Instytut Medycyny Pracy, Łódź.
Miśkiewicz, M., 1997, Medycyna i etyka, „Służba Zdrowia”, 11–15 września, nr 73–74 (2654–2655), s. 1, 10.
Mooney, G. H., 1980, Cost-benefit Analysis and Medical Ethics, „Journal of Medical Ethics”, vol. 6, nr 4.
Narodowa Ochrona Zdrowia. Strategiczne kierunki działań Ministra Zdrowia w latach 2002–2003, 2002, Ministerstwo Zdrowia, Warszawa, 27 maja.
Podstawowe informacje o kosztach świadczeń zdrowotnych w latach 1999–2003, 2003, Urząd Nadzoru Ubezpieczeń Zdrowotnych, Warszawa, 13 marca.
Rudawska, I., 2002, Między ekonomią a deontologią lekarską – konflikt wartości na rynku usług medycznych, „Antidotum. Zarządzanie w Opiece Zdrowotnej”, R. 11, nr 6.
Rużyłło, E., 1999, Etyka i medycyna, Oficyna Wydawnicza „Stopka”, Łomża.
Rydlewska-Liszkowska, I., Jugo, B., Melaniuk, M., 1996, Uwarunkowania analiz typu koszt–korzyść medycznej działalności profilaktycznej, „Antidotum. Zarządzanie w Opiece Zdrowotnej”, R. 5, nr 6–8.
Sidorowicz, W., 2002, Narodowa Ochrona Zdrowia Ministerstwa Zdrowia – czy tędy droga?, „Zdrowie i Zarządzanie”, t. 4, nr 3–4.
Singer, P. A., 1999, Medical ethics, „British Medical Journal”, vol. 321, nr 7256.
Skończył się czas Judymów? Między etyką a ekonomiką, 2003, cz. 1, „Panaceum”, nr 2 (78), luty.
Skończył się czas Judymów? Między etyką a ekonomiką, 2003, cz. 2, „Panaceum”, nr 3 (79), marzec.
Smoleń, M., Rydlewska-Liszkowska, I., 1992, Ekonomika zdrowia jako problem racjonalnych wyborów w opiece zdrowotnej, [w:] Opieka nad zdrowiem pracowników w środowisku pracy, t. 2, red. B. Dobrowolska, E. Mielczarek-Pankiewicz, Instytut Medycyny Pracy, Łódź.
Almach, W., Bryła, M., 2001, Finansowanie świadczeń medycznych przez Łódzką Regionalną Kasę Chorych – teoria i praktyka, [w:] Finanse i koszty SP ZOZ, red. A. Jackiewicz, seria Przedsiębiorczość i zarządzanie, t. 3, z. 5.
Stelmach, W., Bryła, M., 2002, Profilaktyka i promocja zdrowia w Łódzkiej Regionalnej Kasie Chorych. Doświadczenia i perspektywy rozwoju w systemie Narodowej Ochrony Zdrowia, „Zdrowie i Zarządzanie”, t. 4, nr 6.
Stelmach, W., Bryła, M., Maniecka-Bryła, I., 2001, Niektóre problemy działalności finansowej Łódzkiej Regionalnej Kasy Chorych – dylematy wyboru, „Biuletyn Kas Chorych”, R. 3, nr 5.
Stelmach, W., Bryła, M., Stelmach, I., Denys, A., 2002, Ekonomika zdrowia, etyka medyczna a medycyna oparta na dowodach naukowych, „Polski Merkuriusz Lekarski”, t. 13, nr 78.
Szawarski, Z., 2001a, Wartości i cele ochrony zdrowia, „Lekarz Rodzinny”, R. 6, nr 2.
Szawarski, Z., 2001b, Zdrowie i zysk, „Lekarz Rodzinny”, R. 6, nr 7–8.
Szawarski, Z., 2002, Moralność i medycyna, „Polityka”, 29 marca, nr 13 (2343), http://polityka.onet.pl/162.107977.3,,druk.html.
Szewczyk, K., 1994, Etyka i deontologia lekarska, Polska Akademia Umiejętności, Kraków.
Ustawa z dnia 23 stycznia 2003 r. o powszechnym ubezpieczeniu w Narodowym Funduszu Zdrowia, Dz.U. 2003, nr 45, poz. 391.
Więckowska, A., 2003, Deontologia lekarska – rys historyczny, „Wiadomości Lekarskie”, R. 6, nr 1–2.
Pobrania
Opublikowane
Numer
Dział
Licencja
Utwór dostępny jest na licencji Creative Commons Uznanie autorstwa – Użycie niekomercyjne – Bez utworów zależnych 4.0 Międzynarodowe.
Jak cytować
